Trả lời: Chào bạn, sốt xuất huyết là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do siêu vi trùng Dengue gây ra. Bệnh lây do muỗi vằn hút máu truyền siêu vi trùng từ người bệnh sang người lành. Sốt xuất huyết xảy ra quanh năm, đặc biệt vào mùa mưa, có thể phát thành dịch đe dọa sinh mạng bệnh nhân và sức khỏe cộng đồng.
Hiện nay chưa có thuốc trị đặc hiệu và thuốc phòng ngừa. Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy virus Dengue có thể xâm nhập lên não gây viêm não gọi là sốt xuất huyết dạng não. Đối với phụ nữ mang thai, bị sốt xuất huyết thường nguy hiểm hơn người bình thường. Nếu thai phụ bị sốt xuất huyết thì cả mẹ và thai nhi đều có thể bị đe dọa đến tính mạng vì bệnh khó điều trị hơn so với người bình thường.
Thai phụ bị sốt có thể dẫn đến thai nhi bị dị tật bẩm sinh, suy thai, thai chết lưu. Đặc biệt, tình trạng tiểu cầu hạ có thể dẫn đến đẻ non và gây ra các biến chứng nặng như chảy máu khó cầm, tiền sản giật…, dễ gây tử vong cho cả mẹ và thai nhi. Điều trị bệnh nói chung và sốt xuất huyết nói riêng cho phụ nữ mang thai thường rất khó khăn. Nguyên tắc chung đối với thai phụ là thận trọng trong sử dụng thuốc vì tác dụng phụ của nó đối với thai.
Ngay các thuốc có thể chỉ định dễ dàng cho bệnh nhân khác thì khi thai phụ muốn sử dụng vẫn phải có sự đồng ý của bác sĩ truyền nhiễm và bác sĩ sản khoa sau khi đã cân nhắc rất kỹ. Mặt khác, phải lường trước được những hậu quả có thể xảy ra khi sử dụng thuốc. Đối với bệnh nhân sốt xuất huyết có sốc, phải truyền thật nhanh lượng huyết tương đã thoát mạch, nhưng với phụ nữ mang thai thì phải rất thận trọng kẻo nguy hiểm đến thai nhi.
Khi bị sốt xuất huyết bạn nên: Nghỉ ngơi, tránh chạy nhảy, ăn nhẹ: cháo, súp, sữa... Uống nhiều nước hơn bình thường, có thể dùng nước sôi để nguội, nước Oresol (cách pha: một gói pha vào một lít nước, uống 100-150ml nước/kg cân nặng/ngày) nước cam vắt, nước chanh đường... Hạ sốt với thuốc Paracetamol, lau nước ấm khi sốt cao. Không được dùng thuốc Aspirin (vì gây thêm xuất huyết) không cắt lể hay cạo gió, không quấn kín hoặc mặc nhiều áo khi người bệnh đang sốt, không cữ ăn, không nhịn uống, không được xông. Nếu mệt nhiều hơn phải đến ngay bệnh viện để được điều trị kịp thời.
BS Nguyễn Thị Thu Hiền,
(Phòng khám Đa khoa Minh Hiền)
