Khám chữa bệnh miễn phí cho người nghèo tại xã Ngải Thầu, huyện Bát Xát, tỉnh Lào Cai
Ảnh: PHÚ KHÁNH
- Xin Bộ trưởng cho biết, Nhà nước đã cân nhắc, tính toán như thế nào khi quyết định tăng viện phí vào đúng thời điểm khó khăn như hiện nay?
- Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Đối tượng mà chúng ta vẫn lo nhất là người nghèo, cận nghèo, người có hoàn cảnh khó khăn, đồng bào dân tộc thiểu số, sống ở vùng khó khăn… Với người nghèo hiện nay, Nhà nước hỗ trợ 95%, với đối tượng cận nghèo, năm nay hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế (BHYT) là 75%… Ngoài ra, Thủ tướng đã ban hành Quyết định 14 điều chỉnh quỹ khám chữa bệnh cho người nghèo. Theo đó, đối tượng dân tộc thiểu số sống ở vùng khó khăn và nghèo nếu mắc bệnh hiểm nghèo như chạy thận nhân tạo, ung thư… được hỗ trợ một phần tiền ăn, đi lại, chữa bệnh... Còn những đối tượng khác, đã nằm trong diện BHYT. Tôi cho rằng, mức đóng BHYT chỉ vào khoảng 400.000 đồng, trong khi mức chi có thể lên tới hàng trăm triệu đồng, vì thế người dân nên mua BHYT.
- Tôi có thẻ BHYT nhưng khi đi khám bệnh lần nào cũng phải nộp một số khoản mà theo BV giải thích là BHYT không chi trả. Các khoản này lớn hơn rất nhiều so với khoản 20% cùng chi trả. Vậy xin hỏi Bộ trưởng, khi viện phí tăng thì người bệnh có bị thu thêm các khoản nói trên không?
- Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Thứ nhất, khi đồng chi trả 20%, nhưng bệnh nhân phải nộp thêm một số khoản mà theo BV giải thích là BHYT không chi trả, về nguyên tắc, làm như vậy không đúng quy định. Tuy nhiên trên thực tiễn, BV làm như vậy mới đáp ứng được nhu cầu của người dân. Bởi mức thu giá dịch vụ quá thấp, nên có những loại bệnh nếu theo mức chi của bảo hiểm không thể đủ… Thứ hai, khi viện phí tăng, chúng tôi nghĩ, về nguyên tắc gần như người bệnh sẽ không phải đóng thêm nữa.
- Theo tôi được biết, hiện nay ở một số BV có hiện tượng các bác sĩ chỉ định người bệnh đi chụp CT sọ não trong khi họ chỉ bị đau chân, đau tay… Vậy có cách nào giám sát, ngăn ngừa vấn đề này để người dân có thể yên tâm?
- Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Theo tôi, với bệnh nhân BHYT, việc lạm dụng này sẽ khó hơn, vì quy trình điều trị, danh mục vật tư, giá dịch vụ… rất chặt chẽ. Để khắc phục được vấn đề này, phải có quy trình giám sát chặt chẽ, các BV phải có bộ phận giám sát. Sắp tới, Bộ sẽ tính tới việc thành lập một hội đồng giám sát độc lập về vấn đề này. Bên cạnh đó, với một số hình thức chi trả tiên tiến, chẳng hạn chi trả trọn gói, hiện tượng này sẽ dần được hạn chế.
- Mọi thứ đều cần kinh phí thì Bộ Y tế mới làm được. Điều đó đúng, nhưng có một thứ không cần kinh phí, đó là nụ cười, sự ân cần, niềm nở, vui vẻ đối với bệnh nhân?
- Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến: Chúng tôi tiếp thu góp ý của bạn. Đúng là nghề này đòi hỏi 3 yếu tố: Y lý, y thuật (là chuyên môn) và y đức. Vì vậy, để khám chữa bệnh tốt, người thầy thuốc ngoài dược phẩm, trang thiết bị, còn cần có tấm lòng.
