Gia tăng bệnh nhân sốt xuất huyết biến chứng nặng

ANTĐ - Thông thường thời điểm từ tháng 11-12 là giai đoạn cuối của dịch sốt xuất huyết (SXH) trong năm với số ca mắc bắt đầu giảm nhanh và kết thúc, nhưng đây cũng là thời điểm dễ xảy ra nhiều ca biến chứng nặng, tử vong nhất. Thực tế trong tháng 11 vừa qua, số ca mắc SXH biến chứng phải điều trị tại các bệnh viện ở Hà Nội tăng đáng kể.

Gia tăng bệnh nhân sốt xuất huyết biến chứng nặng  ảnh 1Điều trị cho một bệnh nhân SXH biến chứng nặng tại BV Bạch Mai

Nhiều ca biến chứng nguy hiểm

Thông tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, từ đầu vụ dịch SXH (tháng 5-2015) đến giữa tháng 11 vừa qua, Khoa Truyền nhiễm của bệnh viện đã tiếp nhận, điều trị nội trú cho khoảng 412 ca SXH Dengue biến chứng (tăng gấp 10 lần so với cả năm 2014). Đặc biệt, số ca biến chứng nặng có xu hướng gia tăng ở giai đoạn gần đây. Chỉ tính riêng trong tháng 10 và nửa đầu tháng 11, số bệnh nhân SXH Dengue được điều trị là 310 ca (chiếm 75% tổng số các ca), trong đó dù chưa ghi nhận ca tử vong song khá nhiều ca có biến chứng nặng, nguy kịch. Cao điểm vào ngày 19-11 vừa qua, Khoa Truyền nhiễm đã quá tải với số lượng bệnh nhân tăng vọt lên tới 184 ca, chủ yếu là mắc SXH Dengue nặng có dấu hiệu cảnh báo.

TS.BS Đỗ Duy Cường, Phó Trưởng khoa Truyền nhiễm - Bệnh viện Bạch Mai dẫn chứng, có 2 trường hợp là 2 anh em trong một gia đình ở Hà Nội bị SXH Dengue cùng phải nhập viện đêm 18 và sáng 19-11 trong tình trạng sốt cao liên tục 4-5 ngày, đau đầu, đau người, chân tay lạnh, chảy máu chân răng, chấm xuất huyết dưới da. Một trường hợp khác là thai phụ N.T.S. (23 tuổi ở Trần Duy Hưng, Cầu Giấy, Hà Nội), đang mang thai tháng thứ 8, phải nhập viện vì sốt cao liên tục 3 ngày và được xác định SXH Dengue. Theo các chuyên gia, SXH Dengue ở người mẹ mang thai có thể gây suy thai hoặc đẻ non, thai chết lưu, còn với người mẹ thì rất có thể bị chảy máu khó cầm, tiền sản giật, làm tổn thương đến chức năng gan, thận, chảy máu kéo dài khi chuyển dạ. 

Tương tự, tại các bệnh viện khác trên địa bàn Hà Nội thời gian gần đây cũng tiếp nhận một số trường hợp SXH Dengue biến chứng nặng. Theo bác sĩ Phạm Bá Hiền - Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Đống Đa, biến chứng thường gặp nhất khi bị SXH và cũng là nguyên nhân chủ yếu dẫn đến các trường hợp tử vong là thoát huyết tương, tức hiện tượng huyết tương bị thoát qua thành mạch, kéo theo nước dẫn đến mất một lượng nước lớn trong tuần hoàn gây trụy mạch. Loại biến chứng SXH khác gây nguy hiểm là xuất huyết bất thường do rối loạn nguyên tố đông máu, xuất huyết não, tràn dịch màng phổi, máu đọng trong thận, xuất huyết võng mạc gây mù lòa...

Không chủ quan với diễn biến dịch

Đại diện Cục Y tế dự phòng - Bộ Y tế cho biết, tại Việt Nam, dịch SXH có 2 đỉnh đáng lưu ý là tháng 4-5 và tháng 9-10 trong năm. Ở miền Bắc, thông thường từ tháng 11 trở đi dịch bắt đầu có xu hướng giảm và đi vào cuối vụ.

Năm nay, do tác động của hiện tượng El Nino (được đánh giá là mạnh nhất trong lịch sử) sẽ kéo dài khí hậu nóng ấm đến cuối năm, dẫn đến nguy cơ bùng phát và kéo dài dịch bệnh SXH so với các năm trước, bởi đây là điều kiện cho muỗi gây bệnh phát triển mạnh, đời sống và tuổi thọ của muỗi có xu hướng kéo dài hơn. Dù đã bước vào mùa đông nhưng diễn biến dịch SXH tại nhiều địa phương vẫn chưa có dấu hiệu giảm rõ rệt. Cục Y tế dự phòng  khuyến cáo người dân không được chủ quan mà phải chủ động, quyết liệt thực hiện các biện pháp phòng chống dịch SXH đã được khuyến cáo.

Về công tác điều trị, để hạn chế các trường hợp SXH biến chứng nặng, tử vong ở giai đoạn cuối vụ dịch hiện nay, bác sĩ cao cấp Nguyễn Quang Tuấn, Trưởng khoa Truyền nhiễm - Bệnh viện Bạch Mai khuyến cáo, người dân khi có biểu hiện của bệnh phải nhanh chóng đến cơ sở y tế khám, điều trị. Theo bác sĩ Nguyễn Quang Tuấn, do SXH Dengue có biểu hiện ban đầu giống hệt các triệu chứng sốt virus khác nên nhiều người chủ quan tự điều trị tại nhà.

Thậm chí nhiều người tự ý truyền dịch và dùng kháng sinh, điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Bác sĩ Nguyễn Quang Tuấn nhấn mạnh, dù SXH Dengue là bệnh tự khỏi trong vòng 7 ngày, nhưng khoảng 5% bệnh nhân sẽ có biểu hiện nặng như chảy máu hoặc thoát huyết tương gây sốc do giảm thể tích, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời sẽ có nguy cơ gây tử vong.