Trước đó, tháng 11-2012, Bảo hiểm xã hội Bình Định đã thông báo ngừng ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT đối với Phòng khám đa khoa AAA năm 2013 do phòng khám này không đảm bảo về mặt nhân lực khám chữa bệnh đã đăng ký và man khai chữ ký bác sỹ khám bệnh, lạm dụng Quỹ khám chữa bệnh BHYT, việc kê thanh toán trùng lặp 2 lần chi phí trên cùng một bệnh nhân trong cùng một đợt điều trị, bác sỹ khám bệnh kê đơn không đúng chuyên môn theo giấy Chứng nhận hành nghề y tế tư nhân… Tổng số tiền sai phạm là trên 79,2 triệu đồng.
Tháng 9-2011, khi Đoàn kiểm tra của Bảo hiểm xã hội và Sở Y tế Bình Định kiểm tra thì chỉ có mặt 2 bác sỹ tại Phòng khám đa khoa AAA và phát hiện hơn 1.000 phiếu kê thanh toán khám bệnh, chữa bệnh BHYT ngoại trú của phòng khám này không đúng chữ ký của bác sỹ đứng tên. Ngày 27-10-2012, Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội Bình Định tiếp tục kiểm tra thì Phòng khám đa khoa AAA chỉ có 6 phòng khám có mặt bác sỹ, 4 phòng khám còn lại không có mặt bác sỹ.
Văn bản của UBND tỉnh Bình Định
Đặc biệt, Ngày 26-11-2012, Chánh thanh tra Sở đã ban hành Quyết định số 91/QĐ-XPHC xử phạt Phòng khám AAA với mức phạt tiền là 7,5 triệu đồng vì đã có hành vi vi phạm quy định chuyên môn kỹ thuật trong khám chữa bệnh đối với bà Nguyễn Thị Chi Lan – địa chỉ 285 Hoàng Văn Thụ, TP. Quy Nhơn, tỉnh Bình Định.
Phòng khám đa khoa AAA là một trong 4 phòng khám tư nhân tại TP. Quy Nhơn đã ký hợp đồng với BHXH Bình Định về việc khám chữa bệnh BHYT, thực hiện từ tháng 1.4.2011. Hiện Phòng khám có 1.013 đối tượng BHYT đăng ký khám chữa bệnh tại đây; trong số này, còn 600 người còn thời hạn kéo dài đến năm 2013 được chuyển sang khám, điều trị tại Bệnh viện đa khoa Hòa Bình – số 355 Trần Hưng Đạo, TP. Quy Nhơn mà không cần phải đổi thẻ. Đến thời hạn cấp lại thẻ mới, nếu người dân có nhu cầu thay đổi nơi khám chữa bệnh có thể đăng ký ở tuyến cơ sở y tế tương đương.
